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Política sanitaria17 de septiembre, 2020

Más del 80% de los ingresos por Covid durante la pandemia fueron por neumonía

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Según un estudio de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) presentado en el I Congreso Nacional COVID19.

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Uno de cada tres enfermos de Covid-19 que acudieron a los hospitales durante los primeros meses de pandemia necesitaba oxígeno desde su llegada a Urgencias y más del 80% ingresó con neumonías, muchas de ellas graves. Así se desprende del Registro Clínico SEMI-COVID-19 con información de 15.000 pacientes, impulsado por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) en la que han participado 150 hospitales y que ha sido presentado en el marco del I Congreso Nacional COVID-19.

El doctor José Manuel Casas, internista y coordinador del Registro Clínico SEMI-Covid-19, ha estado al cargo de la ponencia “Registro SEMI-COVID. Características generales y factores de riesgo”. Ha desgranado los datos publicados de los 15.000 primeros pacientes del registro en un artículo científico en Revista Clínica Española. El perfil tipo de estos pacientes es el de una “persona mayor, predominantemente varón y con comorbilidades importantes, muy frecuentemente hipertensos, obesos y dislipémicos”. Además, según ha explicado el doctor Casas, “también es frecuente la comorbilidad cardiovascular ─insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular y cardiopatía isquémica─”. 

Por su parte, la doctora Carmen Díaz Pedroche, internista miembro de SEMI, ha abordado los síntomas persistentes y posibles secuelas en Covid-19. En su ponencia, ha desgranado los resultados de una acción combinada de revisión de enfermos graves y valoración telemática de sintomatología a los tres meses del diagnóstico que se ha desarrollado en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

Dicha acción puso de manifiesto que “el 50% de pacientes presenta síntomas persistentes y/o alteraciones en las pruebas radiológicas a los tres meses”. También muestra que la sintomatología grave a los tres meses no se correlaciona con el episodio de gravedad inicial. Asimismo, un 39% de las derivaciones por sintomatología persistente son de pacientes que no estuvieron ingresados. Según este estudio, el 80% de pacientes con disnea persistente con difusión alterada y/o alteración en la radiografía, presenta también alteraciones menores en la Tomografía Computarizada de Alta Resolución (TACAR).

Por otra parte, la doctora Patricia Fanlo, coordinadora del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS) de SEMI, ha abordado la ponencia “Terapia antiinflamatoria en la COVID-19: evidencia clínica y oportunidades”. La doctora Fanlo ha reiterado que, “con la evolución de la pandemia y en base a la evidencia científica, el control de la inflamación tiene un papel muy importante” y ha hecho mención, asimismo, a la conveniencia de “utilizar la medicina de precisión para el bloqueo de moléculas que intervienen en la denominada tormenta de citoquinas”.

Por último, el doctor Jorge Francisco Gómez Cerezo, internista y miembro de SEMI, ha centrado su ponencia en el “Riesgo cardiovascular y la Covid-19: Diabetes, HTA, Obesidad y Dislipemia”. El doctor Gómez Cerezo ha indicado que “la infección por Covid-19 se asocia a la presencia de factores de tipo cardiovascular, como la hipertensión arterial y la obesidad”. Asimismo, ha recordado que “la presencia de alguno de estos factores como hipertensión, obesidad, o eventos cardiovasculares previos, se asocian también a un peor pronóstico y evolución en la infección por SARS-CoV-2”. Según los datos del Registro SEMI-COVID-19, casi el 51% (50,9%) de los pacientes Covid-19 presenta hipertensión.




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