La Unidad de Dolor del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid ha sido la primera en España en incorporar y utilizar un nuevo sistema de navegación epidural con un catéter dirigible que incluye un balón en el extremo distal para tratar a los pacientes afectados de estenosis de tipo foraminal, segín informan desde el hospital. Pero esto no es todo, mediante esta técnica también puede realizarse de forma simultanea y exitosamente una epidurolisis, limpiando la fibrosis en el espacio epidural o tratando el síndrome de espalda fallida.

El dispositivo

“Se trata de un dispositivo de muy fácil manejo, que facilita llegar al objetivo y es útil y efectivo para el tratamiento de la estenosis de canal”, detallan el doctor David Abejón, jefe de la Unidad de Dolor, y la doctora Eva Monzón, jefa asociada. Este equipo es uno de los más experimentados de España en el tratamiento intervencionista del espacio epidural.

La estenosis foraminal es una de las principales causas de dolor crónico de espalda y consiste en el estrechamiento anormal del canal por el que pasa la médula espinal. Los primeros resultados de esta nueva técnica que incorpora el catéter dirigible con balón para el tratamiento de la estenosis del canal espinal revelan una gran mejoría en los pacientes. Este progreso se ve tanto desde el punto de vista de la analgesia como en términos de funcionalidad. De hecho, el paciente al que se le ha realizado esta intervención en el hospital madrileño ha experimentado tal mejoría y tal progreso funcional que en la actualidad ya no utiliza el bastón de apoyo que necesitaba previamente.

La estenosis foraminal es una de las principales causas de dolor crónico de espalda y consiste en el estrechamiento anormal del canal por el que pasa la médula espinal.

Bien es cierto que en otras especialidades llevan años usándose catéteres con balón integrado, como en Cardiología o Urología. Pero el dispositivo navegable empleado en el Hospital Universitario Quirónsalud Madrid es el único que ofrece la posibilidad de dilatar el espacio epidural mediante un balón. “Esto abre una vía de tratamiento muy importante para las estenosis de canal y para el síndrome de dolor persistente de espalda postquirúrgico”, comentan ambos doctores.

Ventajas de esta técnica pionera

La intervención se realiza de forma ambulatoria debido a que es una técnica mínimamente invasiva, por lo que no requiere hospitalización posterior ni cuidados especiales, además de reducirse los riesgos durante el procedimiento. “Es sencilla y rápida de realizar, y la curva de aprendizaje es relativamente corta. El dispositivo dirigible responde muy bien a las órdenes de los mandos y resulta muy intuitivo”, indican los especialistas.

“Es sencilla y rápida de realizar, y la curva de aprendizaje es relativamente corta. El dispositivo dirigible responde muy bien a las órdenes de los mandos y resulta muy intuitivo”

El tratamiento no quirúrgico que se utilizaba hasta la fecha era bastante limitado, consistiendo sobre todo en infiltraciones de anestésicos locales y corticoides en el espacio epidural en aquellos pacientes que ya se habían operado pero que seguían con un dolor persistente. Debido a esto, los expertos pronostican que este tratamiento consistente en el uso del catéter dirigible con balón se comience a utilizar en el tratamiento del dolor crónico de espalda en pacientes candidatos, según el criterio del especialista.