Domingo, 03 de julio de 2022

Opinión30 de enero, 2022

Medicina Intensiva post-pandemia: retos y valores

Álvaro Castellanos Ortega, presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc). Presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc).

Álvaro Castellanos Ortega, presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias.

Semicyuc

La pandemia por COVID-19 ha supuesto el mayor reto logístico y asistencial de nuestro sistema sanitario, y lógicamente también para la historia de la Medicina Intensiva. Hasta la fecha, más de 40.000 pacientes (el 10% de todos los enfermos hospitalizados por COVID-19) han sido atendidos en las unidades de cuidados intensivos de nuestro país, que han pasado de gestionar 5.000 camas a más de 15.000 en el momento más álgido de la tercera ola. La pandemia ha tenido un gran impacto sanitario, económico y social, ha sido una tragedia para muchas personas, una situación dramática en la que también han destacado muchos valores como la capacidad de adaptación, la cooperación, la solidaridad, el sacrificio y, en definitiva, el profesionalismo y la generosidad.

Esta actitud nos ha llevado a obtener unos resultados mejores que los de algunos países occidentales con sistemas sanitarios más potentes, con más inversión. En nuestro caso, el hecho de que Medicina Intensiva sea una especialidad primaria en España puede explicar en parte esos resultados más favorables; y ha reforzado nuestro interés por implementar un programa de formación aún más potente, más efectivo, basado en competencias, que incluye métodos avanzados y más efectivos de formación y entrenamiento de los equipos.

Los intensivistas estamos promoviendo un proyecto con clara vocación hospitalista: la creación de sistemas de vigilancia y respuesta rápida de apoyo a las plantas de hospitalización y servicios de urgencias.

La pandemia también ha destacado la necesidad de la colaboración entre los diferentes servicios intra y extra-hospitalarios, así como la importancia de la anticipación. En esta dirección, los intensivistas estamos promoviendo un proyecto con clara vocación hospitalista: la creación de sistemas de vigilancia y respuesta rápida de apoyo a las plantas de hospitalización y servicios de urgencias. No es el único. También promovemos la creación de unidades de cuidados intermedios que permitan la adecuación asistencial basada en el riesgo del paciente.

Durante las diferentes olas de la pandemia, hemos visto la importancia de los datos para predecir y planificar acciones racionalmente. Actualmente, la Sociedad Española de Medicina intensiva y Unidades Coronarias (Semicyuc) dispone de un registro común de datos básicos que nos permite tener información rápida sobre determinadas patologías y el grado de cumplimiento de algunos indicadores de calidad relevantes. Nuestro reto es mejorarlo y conseguir un registro UCI único que permita elaborar modelos predictivos fiables y también realizar estudios epidemiológicos y de resultados que puedan mejorar nuestra práctica clínica. En esta dirección también hemos iniciado un proceso de elaboración de un modelo de certificación de calidad organizativa y asistencial para todos aquellos Servicios que quieran distinguirse en la excelencia.

La necesidad de profundizar en la humanización ha sido otra de las grandes enseñanzas de la pandemia. Mejorar la experiencia emocional de nuestros pacientes y sus familiares es uno de nuestros objetivos prioritarios, como también lo es "cuidar al cuidador". Prevenir y mitigar el desgaste profesional son objetivos de nuestro programa "La UCI te cuida".

Quiero expresar el compromiso de los intensivistas para conseguir una UCI más humana, más segura y confortable, menos invasiva, más automatizada y expandible cuando sea necesario.

Por último, quiero expresar el compromiso de los intensivistas para conseguir una UCI más humana, más segura y confortable, menos invasiva, más automatizada y expandible cuando sea necesario.




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